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Efecto en la xerostomía

Evaluación del efecto del enjuague bucal en la xerostomía

En un estudio de 2007, Kerr et al compararon el efecto de un enjuague bucal con alcohol y otro sin alcohol en el flujo salival y en los síntomas de sequedad de boca en adultos sanos (no xerostómicos).1

En el estudio piloto, aleatorizado, ciego para el observador y de diseño cruzado participaron 20 adultos que se estudiaron durante 1 semana. LISTERINE® se comparó con un enjuague bucal sin alcohol, 10 sujetos por grupo. El sujeto se enjuagó con 20 ml de enjuague bucal durante 30 segundos; 5 minutos después, se determinaron las velocidades (ml/min) de flujo salival totales. La sequedad de boca percibida de forma subjetiva por el sujeto se determinó en una escala analógica visual (EAV) de 100 mm.1

Puntuaciones medias de la EAV de xerostomía después de 1 semana de uso de enjuague bucal1

Para determinar la sequedad de boca percibida de forma subjetiva, se pidió a los sujetos que evaluaran el «nivel de sequedad de boca que está experimentando ahora» en una escala analógica visual (EAV) de 100 mm (100 mm representaba una sequedad de boca extrema). La escala es una línea horizontal y el paciente marca en la línea el punto que considera que representa su percepción del estado en ese momento.

No se observaron diferencias significativas entre los dos enjuagues bucales en términos de velocidad de flujo salival (p > 0,05) o sensaciones subjetivas de sequedad de boca (p > 0,05). En este estudio, el uso de un enjuague bucal con alcohol por parte de adultos sanos no xerostómicos no aumentó el riesgo de xerostomía.1

Otro estudio tuvo como finalidad comparar medidas objetivas y subjetivas de sequedad de boca después de un uso diario prolongado (3 meses) de enjuagues bucales con alcohol, LISTERINE® Original, y un enjuague bucal sin alcohol, Crest® Pro-Health™, en una población de adultos sanos con velocidades de flujo salivales iniciales «normales».2

Fue un estudio aleatorizado, doble ciego, paralelo y realizado en un solo centro en el que se compararon dos enjuagues bucales para evaluar su impacto en las velocidades de flujo salivales totales no estimuladas (criterio de valoración objetivo principal) y en la sequedad percibida (criterio de valoración subjetivo secundario) después del uso diario en las semanas 4 y 12 respecto al inicio. Las velocidades de flujo se midieron en ml/min y la sequedad percibida se midió en milímetros en una escala analógica visual (EAV) con una serie de ítems y factores validados generados por el Bluestone Mouthfeel Questionnaire (BMQ). Para el criterio de valoración principal, se realizaron comparaciones de no inferioridad entre tratamientos (establecidos con un margen de 0,15 ml/min). Para el criterio de valoración secundario, se realizaron comparaciones entre tratamientos de las puntuaciones de la EAV del BMQ, haciendo énfasis en el ítem 2 («tengo la boca seca») y el factor 2 («limpieza»). Se utilizaron modelos de ANCOVA para determinar la relevancia de las diferencias.2

Un total de 116 sujetos completaron el estudio de forma satisfactoria (n = 60 Crest® Pro-Health™, n = 56 LISTERINE® Original). Las mediciones de la sequedad de boca fueron comparables entre los dos enjuagues bucales, tal como demostró la no inferioridad de LISTERINE® frente a Crest® Pro-Health™ respecto a las velocidades de flujo salivales tanto a las 4 como a las 12 semanas (p < 0,001). Además, no se observaron diferencias significativas entre los grupos en las medidas del BMQ a las 4 o 12 semanas.2

Basándose en este estudio, el uso diario prolongado de un enjuague bucal con alcohol y aceites esenciales no tiene mayor probabilidad de provocar una reducción en el flujo salival o la sequedad percibida frente a un enjuague bucal de CPC sin alcohol.2

Referencias

  1. Kerr AR et al. A comparison of the effects of 2 commercially available nonprescription mouthrinses on salivary flow rates and xerostomia. Quintessence Int 2007; 38(8): e440–447.
  2. Kerr AR et al. Comparison of two mouthrinses on salivary flow and perceived dryness. IADR General Session, San Diego, California, March 16-19, 2011. Abstract 784.

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